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作者:胡怡萱醫師|FB
在所有惱人的痘痘後遺症中,最讓人沮喪的,一定是那種化妝也無法遮蓋的凹陷疤痕,也就是俗稱的凹疤。有一樣困擾的你,一定買過不少遮瑕,研究過許多醫美或做臉的資訊吧?與泛紅或黑斑這些「暫時性」的色素沉澱不同,凹洞一旦形成,就代表皮膚底層的結構已經受損。這時,你心底的疑問是不是:「這些凹洞會慢慢改善嗎?」或者是「是不是我只要吃胖一點、凹洞就可以澎起來不見呢?」
很難過的是,凹陷型疤痕是一種結構性的傷害,除了在形成初期的3-6個月積極治療,仍會有機會小幅度的進步,但一但時間久了,它幾乎很難透過日常保養或時間自行填補,也就是說一但形成凹疤、加上錯過初期的黃金治療期,基本上皮膚就已經受過重大傷害很難回去了。因為,凹洞是從體內而開始受到傷害、日常保養是從外部保養,所以一般外在保養品的塗抹對凹洞的改善效果趨近於0,且凹洞是皮膚深層膠原蛋白在嚴重發炎戰役中被破壞的結果,一但肌膚被破壞就很難再回到從前。
尤其是真皮層的塌陷更是如此,後續大多只能靠注射一些膠原蛋白增生劑讓肌膚增生,所以我們現在的重點不是等待它自癒,而是要把握痘痘發炎的黃金護理時機,避免新的凹洞繼續生成!
如果已經有凹洞也別灰心,這篇文章將作為你的預防指南。我們將從科學角度,為你全面解析痘痘凹洞的形成原因,深入了解為什麼這種結構性凹陷難以恢復,並提供真正有效的預防與管理指南。陪伴你一起把握護理時機,才能阻止新凹洞的形成,守住肌膚的平滑,讓自信重回臉上,不再為新的凹洞煩惱。

既然凹洞是一種結構性的傷害,我們必須了解發生的原因,為什麼會出現惱人的凹洞?凹洞的形成並非偶然,而是肌膚面對深層發炎所形成的自我防護機制,主要由以下幾個核心因素所導致:
凹洞的產生主要源於囊腫型或結節型痘痘這類在真皮層深處發生的嚴重發炎,長痘痘的你一定有經驗,有時都會有硬硬一顆的痘痘、沒有頭但摸了會痛,這就是皮膚深層處正在嚴重發炎,正是這種沒有頭又囊腫的大痘痘使的發炎反應過於劇烈且持續時,它會破壞周圍大量的膠原蛋白與彈性纖維。一旦它們被大量分解和損傷,該部位的皮膚表面便會失去穩固的支撐力,最終向內塌陷,形成難以恢復的凹洞。發炎的持續時間越長,對結構的破壞越徹底。
畢竟皮膚的底層結構是由膠原蛋白組成,也可以視為房子的地基,而這些膿腫型的發炎反應就是在侵入地基,一旦地基瓦解、上頭的皮膚就會因為少了支柱而慢慢往下凹陷、最終形成凹疤。
許多人在痘痘發炎時,會忍不住用手或工具去擠壓、摳抓,如果控制不了你的手、那麼換來的結果會讓你花費更多心力照顧,因為這種施壓行為會將發炎物質和細菌推向周圍更深、更廣的組織中,這會導致更廣泛、更難控制的深層損傷,直接加劇凹陷的深度和範圍,而這種人為造成的二次傷害,是許多嚴重凹洞形成的主因。
尤其SNS盛行的關係,很多人會陷入容貌焦慮,一長痘痘不是去看皮膚科,反而是尋求快速的方式,例如做臉清除痘痘、粉刺,但有些痘痘發炎時其實不能擠壓,不然往往就會形成更多凹洞喔。
當深層痘痘發生時,拖延就醫即是錯過了「阻斷深層發炎」的黃金期。回想一下,長痘痘時的你是不是覺得過幾天就會消了、在幾天就會自動好了?沒想到卻因此錯過痘痘發炎對應的黃金時期、進而加深深層發炎的時間,一旦深層發炎持續的時間越久,對肌膚底層膠原蛋白的破壞就越不可逆,因此沒有即時用專業方式控制住深層發炎,等於是任由傷害在真皮層持續擴大,最終導致永久性凹洞的形成。
皮膚凹洞主要分為以下三種形態,每種類型都因為其獨特的深層結構,而幾乎無法自行改善,因此只要一發生真的會讓人心急:
冰鑿型皮膚凹洞是所有凹洞中最深的一種,外觀呈現一個開口極窄且尖銳的 V 型漏斗狀,就像一個細小的冰錐在皮膚上留下的痕跡。其凹洞幾乎垂直向下,深度較深,直直地扎進皮膚最底層,範圍是三者中最窄的,使其更難以從表面改善。
這種冰鑿型凹洞,不論遠看或是近看基本上都存在,大家應該都有共同的煩惱:「靠化妝品遮瑕一點也遮不住」。
廂車型皮膚凹洞看起來像圓形或方形的小坑洞,寬度比冰鑿型寬很多,最關鍵的外觀特色是邊緣非常垂直和銳利,就像一臺廂型車的側面或被刀子筆直切開的邊緣一樣。而廂車型皮膚凹洞深度屬於中等,不像冰鑿型那麼深,但落差感非常明顯,尤其在特定角度下會顯得特別坑坑疤疤,閃都閃不掉。
滾動型皮膚凹洞是三種凹洞類型中範圍最廣的一種,會讓皮膚看起來是一大片的凹凸不平、波浪狀起伏,而不是單獨的小坑。這種滾動型凹洞有個特色:日常中並不明顯、但特定光源下(尤其頭頂光或者是斜光)皮膚會給人凹凸不平的感覺,它們的邊緣界線柔和且不明顯,但凹陷處的影響範圍卻是三者中最廣的,通常會橫跨一大塊區域,雖然單獨來看,它們的深度可能是最淺的,但這種不平整感是皮膚底層結構被拉扯所致。
你是否也曾對著鏡子中的皮膚凹洞,心想:「再等幾個月,它會自己長好吧?」或者「沒關係、我還年輕一定會慢慢再長回來」如果有這種期待,那可能得先暫停一下了。
事實上,凹洞(痘疤)與痘印(色斑)是完全不同的兩回事。許多人之所以對凹洞抱持著能「慢慢改善」的幻想,往往是因為將這兩者混淆了!因此我們必須先釐清,妳看到的是「印」還是「疤」?雖然兩者只差一個字,但往往很多人都會被誤導,痘疤≠痘印,凹洞就是屬於痘疤。
既然凹洞是皮膚組織的地基損壞,我們就必須打破以下五個最常見的日常護理誤區,才能真正停止無效的努力,一起來認識一下,哪些方法是真的有效、而哪些做了也只是心安成分居多:
凹洞是不可能靠塗抹保養品而改善的,尤其市面上許多宣稱能「改善」或「淡化」痘疤的保養品,主要作用是加速代謝老廢角質或淡化色素沉澱。但對於已經塌陷的真性凹洞(皮膚結構缺失),外用的保養品有效成分(如維生素 C、酸類)的滲透深度非常有限,難以觸及發生結構性破壞的真皮層底部,因此無法重新合成已被破壞的膠原蛋白,對於凹洞的改善效果非常有限。
因為保養品再怎麼塗抹最多也只能在表皮層、而凹陷的痘疤最主要發生在肌膚最底部真皮層,所以塗在多在貴的保養品也沒辦法修復。
頻繁或過度的去角質雖然能讓皮膚表面看起來更平滑,帶來短暫的視覺改善,但對於深層的凹洞幾乎沒有幫助。更重要的是,過度去角質會破壞肌膚的天然保護屏障,使皮膚變得脆弱敏感,反而可能引發更嚴重的發炎反應,讓後續新的痘痘更容易形成,進而產生新的凹洞。
尤其對油痘肌來說過度去角質反而會刺激油脂分泌、加速發炎,最終又變成新的凹疤,千萬不要迷戀短暫的視覺性改變,不然會因小失大而造成更嚴重的後過。
防曬非常重要、也是痘痘肌不能忽略的一個關鍵,雖然擦防曬能有效預防痘印惡化、避免疤痕部位色素沉澱,以及防止紫外線分解膠原蛋白。然而,防曬的作用是「預防肌膚傷害」和「防止惡化」,它無法逆轉已經形成的真皮層膠原蛋白缺失或組織塌陷。因此,雖然防曬極為重要,但它並不是凹洞的「對應」方法。
這一點就是典型的心理安慰作用,補充水分和攝取營養對整體健康當然重要,但口服的膠原蛋白或保健品經過消化系統分解後,會轉化成一般的胺基酸,無法被身體精準地導向凹洞塌陷處進行「定向改善」。因此凹洞需要的膠原蛋白並不能透過體內補充。
簡單來說,吃的膠原蛋白是會分配到身體的全身、甚至不能指定到達你最想改善的凹洞部位。
跟迷思1一樣,面膜或加強保濕頂多只能到達表皮層、無法到達凹洞所在的肌膚底層,再加上敷面膜或加強保濕,確實能讓皮膚表面的角質層充滿水分,短時間內凹洞的視覺陰影可能會減輕,產生「澎起來」的錯覺。然而,這僅是表皮水分暫時性的飽滿,一旦水分蒸發,凹洞的結構性塌陷依然存在,因此保濕的作用僅在於維持皮膚健康、穩定膚況,但無法刺激真皮層啟動膠原蛋白重建,因此對凹洞的結構性改善毫無幫助。
既然我們都已經知道凹洞(痘疤)是難以自行改善的「地基損傷」,那麼,學會在它形成之前就阻止它,避免凹洞出現後才後悔,就是我們最聰明、也最省力的預防方法,而要預防凹洞,核心行動在於「降低發炎傷害」和「保護脆弱的改善區域」。
預防往往勝於治療,所以在長痘痘的時期,與其想著「怎麼讓它趕快消」,不如一起來練習怎麼不讓它留下痕跡。
凹洞最主要的原因,不是痘痘本身,而是我們錯誤的擠壓行為,任何用手去擠壓或摳抓的動作,都會將發炎物質壓向更深的真皮層,直接擴大組織的破壞範圍,這是製造永久性凹洞主要元凶。
若痘痘尚未成熟,要盡量不要觸碰痘痘,而針對已經有破口或滲出組織液的痘痘,應建議立即使用優若美痘痘貼。它能作為一道物理防線,能徹底阻止因為「手癢」而造成的二次傷害。
所以忍住手+使用優若美痘痘貼,就是避免凹洞形成的第一道防線。
痘痘的破壞是漸進的,在發炎剛開始的階段,就必須爭取時間,阻止它對真皮層造成永久性傷害,特別是囊腫型痘痘(大顆、深層、摸起來很硬)、發炎程度高的痘痘,它們對真皮層的破壞力最強,最容易留下凹洞,因此一旦發現這類嚴重發炎的痘痘,必須視為緊急事件。
因此在發炎的黃金初期,請務必立即諮詢皮膚科醫師,因為醫師能透過專業方法,快速、有效率地控制住發炎,阻止發炎反應繼續對皮膚造成傷害。
同時在配合醫師的照護過程中,如果傷口有破口或滲出液體,建議持續使用優若美痘痘貼來提供傷口「濕式護理環境」,協助維持貼合部位的清潔與保護性。
記得,在長痘痘時看醫生,搭配使用優若美痘痘貼,更能讓肌膚獲得對的環境、進而回到原本肌膚狀態。

面對惱人的凹洞,我們已經明白一個事實:凹洞幾乎「不」會因為時間就改善,既然如此,要成功遠離永久性凹洞的困擾,我們的重點就不該放在「事後補救」,而是「提前預防」。
也就是說——掌握黃金護理期、精準管理痘痘狀態,才是真正的解答。
因此,針對已經冒出頭、或有組織液滲出的痘痘,或是剛處理後的傷口,這時預防就顯得非常重要了,建議可以使用優若美水膠體痘痘貼將是您最安心的選擇。尤其若是總忍不住手想要摸一下、更要用優若美痘痘貼,因為它不僅在物理上為脆弱的傷口築起一道防線,更具備多重優勢,讓您在面對痘痘不穩定的期間,也能維持優雅與自信:
痘痘貼能作為一道強力的物理防線,就像穿上一層防護衣一樣,隔絕外界髒污同時吸收分泌物,更能有效避免手指直接觸碰痘痘(有時候是不是真的忍不住想碰一下痘痘?)。
水膠體的材質能為痘痘提供一個最佳的濕潤護理環境,讓肌膚在乾淨的狀態下,更快速、更有效率地自我照顧,而且不單單只是單純遮住痘痘、而是讓肌膚能保持在最適合的狀態。
憑藉優若美痘痘貼的隱形曲線設計與邊緣漸薄特性,它能極致服貼肌膚。無論您是素顏或上妝,都能緊密貼合,自然不突兀,讓您即使在肌膚不安定的期間也能維持一整天的體面,一整天帶妝在外面也可以不被人發現!
具備防水防油的服貼膜層,無論是流汗、洗臉,或戴口罩摩擦,都能穩定貼合於肌膚表面,協助維持貼片潔淨與完整性,讓日常使用更安心、舒適。
只要掌握肌膚管理的關鍵時機,並搭配優若美痘痘貼妥善照護肌膚敏感部位,就能有效提升貼合表現與潔淨穩定度,減少外界干擾,更是陪伴你安心與自信的重建的好夥伴。
